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源無(wú)止境 創(chuàng)生有道
外泌體療法:雄性激素性脫發(fā)新希望

發(fā)布時(shí)間:2025-09-03 10:46   瀏覽次數(shù):69

脫發(fā)困擾著全球數(shù)百萬(wàn)人,不僅影響外觀,更深刻影響著心理健康和生活質(zhì)量。在探索脫發(fā)治療的道路上,外泌體技術(shù)以其獨(dú)特的再生機(jī)制脫穎而出。

 

雄性激素性脫發(fā)(AGA),又稱為脂溢性脫發(fā),是一種相當(dāng)常見(jiàn)的脫發(fā)類型,影響了全球數(shù)百萬(wàn)人的心理健康與生活質(zhì)量。

近年來(lái),外泌體技術(shù)作為一種新興的防脫生發(fā)方案,逐漸成熟并受到關(guān)注。傳統(tǒng)的治療方案,比如富血小板血漿(PRP)和米諾地爾,雖然有一定的防脫生發(fā)作用,但存在明顯的局限性。

外泌體療法的作用機(jī)制與優(yōu)勢(shì)

外泌體是由細(xì)胞釋放的直徑約30-150納米的小囊泡,富含蛋白質(zhì)、核酸等活性物質(zhì),作為“生物信使”精準(zhǔn)傳遞修復(fù)指令,激活靶細(xì)胞再生程序。

 

外泌體治療雄激素性脫發(fā)的核心機(jī)制是通過(guò)激活信號(hào)通路、調(diào)節(jié)激素受體及分泌生長(zhǎng)因子發(fā)揮作用。

具體來(lái)說(shuō),外泌體攜帶的生長(zhǎng)因子、細(xì)胞因子等活性成分被輸送至脫發(fā)區(qū)域頭皮組織,通過(guò)調(diào)控Wnt、BMP等信號(hào)分子,激活處于休眠狀態(tài)的毛囊干細(xì)胞,促使毛囊重新進(jìn)入生長(zhǎng)期。

研究證實(shí),人臍帶間充質(zhì)干細(xì)胞外泌體中高表達(dá)的miR-21-5plet-7b-5p能協(xié)同調(diào)控Cyclin D1/c-MET/LEF1基因網(wǎng)絡(luò),通過(guò)GSK3A介導(dǎo)的磷酸化級(jí)聯(lián)反應(yīng)激活Wnt/β-catenin信號(hào)軸,有效逆轉(zhuǎn)DHT誘導(dǎo)的毛囊萎縮。

臨床療效的證據(jù)支持

一項(xiàng)發(fā)表在Research Square上的研究涉及12名脫發(fā)患者,這些患者接受臍帶間充質(zhì)干細(xì)胞外泌體應(yīng)用后的結(jié)果顯示:

 

毛發(fā)密度激增69%:第6周時(shí),毛發(fā)密度從基線值96.5/cm2上升至163.5/cm2。

發(fā)干顯著增粗20%:發(fā)干平均直徑由0.049 mm增至0.059 mm。

脫發(fā)量銳減60%:患者每日脫發(fā)計(jì)數(shù)從約200根大幅下降至約80根。

另一項(xiàng)由Ersan等研究團(tuán)隊(duì)進(jìn)行的研究發(fā)現(xiàn),經(jīng)過(guò)12周的外泌體治療后,脫發(fā)者的頭發(fā)密度從149.7 ± 13.7 hairs/cm2增加到157 ± 18.3 hairs/cm2。

 

Hassan等研究團(tuán)隊(duì)進(jìn)行的一項(xiàng)隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)納入了85名脫發(fā)者,研究結(jié)果顯示外泌體組的脫發(fā)者頭發(fā)密度和毛囊活性均顯著優(yōu)于安慰劑組。

安全性與患者滿意度

外泌體技術(shù)表現(xiàn)出良好的安全性。臨床研究未發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重的不良事件。

在一項(xiàng)針對(duì)31例接受源自人骨髓間充質(zhì)干細(xì)胞的生物治療AGA脫發(fā)者的病例系列中,評(píng)估了皮下注射的安全性。患者在隨訪期間未報(bào)告發(fā)燒、疼痛、發(fā)冷、疲勞或頭皮過(guò)敏等不良反應(yīng)。

 

此外,患者對(duì)外泌體技術(shù)的總體滿意度較高。這種良好的安全性特征得益于外泌體作為一種天然細(xì)胞間信使的特性,其生物相容性高,免疫原性低。

 

結(jié)語(yǔ)

外泌體療法有望成為雄性激素性脫發(fā)治療的新方向。通過(guò)調(diào)控毛囊微環(huán)境,它能有效促進(jìn)毛囊再生與修復(fù),實(shí)現(xiàn)從傳統(tǒng)“抑制”到主動(dòng)“再生”的策略轉(zhuǎn)變,未來(lái)應(yīng)用前景廣闊。目前相關(guān)研究多為小規(guī)模試驗(yàn),隨訪時(shí)間較短,其長(zhǎng)期作用及安全性仍需進(jìn)一步的臨床驗(yàn)證。

 

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37381168/

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/40821339/

https://www.researchsquare.com/article/rs-5252508/v1